Zaburzenia, spowodowane obnizonym cisnieniem atmosferycznym

Zaburzenia, spowodowane obniżonym ciśnieniem atmosferycznym, widzimy u ludzi wchodzących na wysokie góry i u lotników jako tzw. chorobę górską lub chorobę lotników . Zwiększenie ciśnienia atmosferycznego również może wywołać zjawiska patologiczne. Człowiek wytrzymuje ciśnienie 5-7 atmosfer. Zwiększenie ciśnienia atmosferycznego i w związku z tym zwiększenie ciśnienia tlenu – i innych gazów wpływa na układ krążenia i oddychania. Read more „Zaburzenia, spowodowane obnizonym cisnieniem atmosferycznym”

Hormonem ruchów jelit jest cholina

Hormonem ruchów jelit jest cholina. Bodźcem wywołującym ruchy jelit są czynniki mechaniczne, które rozciągają ścianę jelita, chemiczne, które podrażniają błonę śluzową i czynniki nerwowe, które bądź z kory mózgowej, bądź z obwodu wpływają na charakter ruchów jelitowych. Wszystkie te czynniki kojarzą się ze sobą i w warunkach prawidłowych człowiek wydala resztki podlegające wydalaniu po 24 godzinach. Nie jest to jednak regułą, gdyż zdarzają się osoby, które oddają stolec raz na 2-3 dni lub 2-3 razy na dobę. Regulacja ruchu j elit odbywa się przez nerwy błędne i współczulne. Read more „Hormonem ruchów jelit jest cholina”

Calkowita utrata napiecia miesniówki jelit

Całkowita utrata napięcia mięśniówki jelit Tatonia intestinorum powoduje znaczne ich przepełnienie treścią pokarmową, rozdęcie jelit gazami oraz zaburzenia krążenia krwi w ścianach rozciągniętych jelit. Nie tylko jednak stany porażenia mięśniówki jelit prowadzą do zmniejszenia ruchów robaczkowych. Również nadmierne skurcze mięśni gładkich jelit, jako tzw. skurcze spastyczne, upośledzają ruchy robaczkowe j elit. Mogą wtedy powstawać bóle w postaci kolki jelitowej. Read more „Calkowita utrata napiecia miesniówki jelit”

NIEZYTY JELIT

NIEŻYTY JELIT W jelitach cienkich i grubych mogą rozwijać się sprawy zapalne w postaci tzw. nieżytów jelitowych enteritis, kiszkowych colitis lub jelitowo-kiszkowych enterecolitis. Występują wtedy zaburzenia wydzielania soków trawiennych, czynności ruchowej jelit i wchłaniania. Ciężkość spraw zapalnych zależy od rozległości procesu zapalnego i stanu układu nerwowego. Stany, bowiem zapalne wywołują podrażnienie interocepcyjnych mechanizmów nerwowych j elit. Read more „NIEZYTY JELIT”

Klinika odróznia zapalenie wyrostka robaczkowego ostre, podostre i przewlekle

Klinika odróżnia zapalenie wyrostka robaczkowego ostre, podostre i przewlekłe, chociaż anatomia patologiczna stwierdza, że istnieje pierwotnie tylko zapalenie ostre, natomiast podostre czy przewlekłe jest zejściem zapalenia ostrego. Zapalenie ostre wyrostka robaczkowego dające gwałtowne objawy kliniczne jest groźne, gdyż wyrostek może ulec przedziurawieniu, zropieniu, zgorzeli, co prowadzi do miejscowego lub rozlanego zapalenia otrzewnej. Odruchy wegetatywne trzewnoruchowe wywołują wtedy duże napięcie mięśni brzucha. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego wymaga interwencji chirurga. Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego nie daje gwałtownych objawów klinicznych, lecz może wywołać różne zaburzenia w czynności przewodu pokarmowego na skutek wytworzenia się patologicznych odruchów w wyniku długotrwałego- podrażnienia przewlekłym procesem zapalnym mechanizmów interocepcyjnych wyrostka robaczkowego. Read more „Klinika odróznia zapalenie wyrostka robaczkowego ostre, podostre i przewlekle”

dlugotrwala gruzlica

Zmniejszenie się glikogenu w wątrobie powstaje poza tym w głodzie, ciężkiej pracy fizycznej, oraz w takich sprawach chorobowych, jak cukrzyca, długotrwała gruźlica, rzucawka ciężarnych i w ciężkich zatruciach, zwłaszcza przebiegających z dużym uszkodzeniem wątroby. Zdolność wątroby do magazynowania glikogenu można usprawnić przez pożywienie, w którym przeważa zawartość węglowodanów obok odpowiednio większej ilości białka i skąpej ilości tłuszczu. Taka dieta nazywa się oszczędzającą. Również insulina wzmaga syntezę glikogenu i sprzyja jego magazynowaniu w wątrobie. Doświadczenia wykazały, że u psów z usuniętą trzustką glikogen magazynuje się w wątrobie po podawaniu insuliny. Read more „dlugotrwala gruzlica”

Pritelivir hamujący prątek-helikazę dla zakażenia HSV-2 AD 8

Doniesienia o nudnościach nie wydają się być związane z dawką priteliviru. (Nudności nie obserwowano w badaniach fazy przy większych dawkach.11) Sekwencjonowanie próbek otrzymanych przed i po leczeniu sugeruje, że nie pojawiła się lekooporność, nawet u uczestników leczonych najniższymi dawkami priteliviru. Nasz projekt badania, w którym liczba dni wirusowego uwalniania był głównym wynikiem, dostarczył podejścia do zdefiniowania skuteczności przeciwwirusowej in vivo i skutecznej, bezpiecznej dawki do późniejszej oceny. Badania naturalnej historii HSV-2 wykazały, że częstotliwość zrzucania, ilość HSV podczas zrzucania oraz występowanie i czas trwania zmian w genitaliach są skorelowane. Read more „Pritelivir hamujący prątek-helikazę dla zakażenia HSV-2 AD 8”

Zamknięcie otworu patentowego Ovale kontra terapia medyczna po udarach kryptogennych

Nie wiadomo, czy zamknięcie otworu nosowego jest skuteczne w zapobieganiu nawrotom udaru niedokrwiennego u pacjentów po udarze kryptogennym. Przeprowadziliśmy próbę, aby ocenić, czy zamknięcie przewyższa samą terapię medyczną w zapobieganiu nawrotom udaru niedokrwiennego lub przedwczesnej śmierci u pacjentów w wieku od 18 do 60 lat. Metody
W tym prospektywnym, wieloośrodkowym, randomizowanym badaniu opartym na zdarzeniach losowo przydzieliliśmy pacjentów, w stosunku 1: 1, do samej terapii medycznej lub zamknięcia otworu nosowego owalu. Pierwotne wyniki badania zostały przeanalizowane, gdy cel 25 głównych zdarzeń w punkcie końcowym został zaobserwowany i rozstrzygnięty. Read more „Zamknięcie otworu patentowego Ovale kontra terapia medyczna po udarach kryptogennych”

Randomizowane badanie intensywnej i standardowej kontroli ciśnienia krwi ad

Ośrodek koordynujący badania służył jako centralne centrum danych i biostatystyki i nadzorował centralne laboratorium, centrum odczytu elektrokardiograficznego, centrum odczytu rezonansu magnetycznego i centrum dystrybucji narkotyków. Uzasadnienie i protokół badania są publicznie dostępne, 25, 26, a protokół jest dostępny pod adresem. SPRINT był sponsorowany przez NHLBI, z cosponsorship przez National Institute of Diabetes i trawienia i chorób nerek, National Institute of Neurological Disorders and Stroke oraz National Institute on Aging. Niezależna rada monitorująca dane i bezpieczeństwo monitorowała niezauważone wyniki prób i zdarzenia bezpieczeństwa. Badanie zostało zatwierdzone przez instytutową komisję odwoławczą w każdej uczestniczącej lokalizacji badawczej. Komitet sterujący opracował badanie, zebrał dane (we współpracy z badaczami w klinikach i innych jednostkach badawczych), podjął decyzję o przesłaniu rękopisu do publikacji i zapewnia wierność badania protokołowi. Komitet piszący napisał manuskrypt i zapewnia kompletność i dokładność danych i analiz. Read more „Randomizowane badanie intensywnej i standardowej kontroli ciśnienia krwi ad”

Randomizowane badanie intensywnej i standardowej kontroli ciśnienia krwi ad 8

Te obserwacje i hipotezy muszą być dalej badane w analizach, które zawierają więcej wyników klinicznych i dłuższą obserwację. Wyniki SPRINT znacznie zwiększają dowody korzyści z obniżenia skurczowego ciśnienia krwi, szczególnie u starszych pacjentów z nadciśnieniem. Próby takie, jak nadciśnienie skurczowe w próbie w podeszłym wieku, badanie Systolic Hypertension in Europe, 11 i nadciśnienie w teście bardzo podeszłym 18 pokazały korzyści z obniżenia skurczowego ciśnienia krwi poniżej 150 mm Hg. Jednak próby oceniające skurczowe ciśnienie krwi niższe niż te badane w tych badaniach były albo niedostateczne19-21, albo wykonywane bez określonych skurczowych docelowych wartości ciśnienia krwi.37 Głównym elementem kontrowersji dotyczących wyboru skurczowego celu populacja ta wynika z niewystarczających danych dotyczących ryzyka w porównaniu z korzyściami skurczowego ciśnienia tętniczego krwi poniżej 150 mm Hg. 11, 17-21,37 SPRINT dostarcza obecnie dowodów na korzyści dla jeszcze niższego skurczowego docelowego ciśnienia krwi niż obecnie zalecany w większość pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.
Porównania pomiędzy SPRINT a ACCORD trial22 są nieuniknione, ponieważ w próbach badano identyczne skurczowe docelowe ciśnienia krwi (<120 mm Hg vs. <140 mm Hg). Read more „Randomizowane badanie intensywnej i standardowej kontroli ciśnienia krwi ad 8”